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2019年9月淋巴瘤诊疗进展

   信息来源:KNgkdxnmp

郭 晔 主任医师

同济大学附属东方医院头颈肿瘤/淋巴瘤科主任

淋巴瘤之家医学顾问

中国临床肿瘤协会副秘书长,中国临床肿瘤协会淋巴瘤联盟常委,上海市抗癌协会淋巴瘤专委会秘书长。

本期解读嘉宾

橙色雨丝 荣誉版主

康复4年滤泡淋巴瘤患者

淋巴瘤之家站内知识达人,“雨丝专栏”撰稿人。

本期目录

一、滤泡性淋巴瘤新资讯

二、非霍奇金B细胞淋巴瘤新资讯

三、淋巴瘤缓解期新资讯

3A级滤泡性淋巴瘤一线治疗

BR方案对比R-CHOP方案

来源:

苯达莫司汀加利妥昔单抗对比R-CHOP作为3A级滤泡性淋巴瘤⼀线治疗⽅案:来自⼀项多中⼼、回顾性研究的证据

Patrizia Mondello,NormannSteiner, Wolfgang Willenbacherd, Claudio Cerchionee,Davide Nappie, Endri Maurof, Simone Ferrerog, Salvatore Cuzzocreab and MichaelMiane

背景:

在滤泡性淋巴瘤的治疗中,苯达莫司汀加利妥昔单抗(BR⽅案)已经被证明相对于利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星和泼尼松(R-CHOP⽅案)能够提⾼疗效并减少毒性。然⽽,在临床实践中,很多中⼼对于3A级滤泡性淋巴瘤仍然更倾向于采用R-CHOP⽽不是BR。为此,回顾性的对欧洲5个中⼼用RCHOP或BR治疗滤泡性淋巴瘤3A级的情况进⾏了分析,并比较了结果。

方法:

回顾性的分析了132例3A级滤泡性淋巴瘤患者分别接受BR或R-CHOP⼀线治疗的效果和不良反应。此项研究包含了之前公布过的101例患者的队列。

结果:

BR的毒性更小并与R-CHOP有相似的完全缓解率(97% vs. 96%, p = .3)。在随访期间,BR组有10例 (16%)患者复发,R-CHOP组有29例(41%)患者复发(p=.001),中位⽆进展⽣存率的对比是15年对11.7年 (p = .03)。此外,BR克服了BCL-2表达的不良预后因素(15年对4.8年; p = .001)。不过,两组患者的中位总⽣存率相似(都未达到;p=.8)。


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